Acidentes com material biológico: fatores associados ao não uso de equipamentos de proteção individual no Sul do Brasil / Accidents with biological material: factors associated with the non-use of personal protective equipment in Southern Brazil

Resumo Os equipamentos de proteção individual (EPIs) devem ser adotados por todos os grupos profissionais expostos a riscos de contato com material biológico. O objetivo é analisar fatores associados à não utilização de EPIs por trabalhadores acometidos por acidentes ocupacionais com material biológico. Estudo quantitativo, transversal, em que foram analisadas fichas de notificação de acidentes de trabalho com material biológico de municípios do Sul do Brasil de 2014 a 2019. Realizou-se análise não ajustada e ajustada dos dados e, após, utilizou-se a análise hierarquizada, sendo estabelecidas associações entre variáveis independentes e o desfecho. A frequência de não uso de EPI entre os anos foi de 76,5%. Ao final da análise hierarquizada, os fatores associados à não utilização de EPI foram: anos de ocorrência do acidente, situação de trabalho formal, reencape de materiais, punção venosa/arterial, administração de medicação, descarte inadequado de materiais, utilização de materiais como lâminas e lancetas e exposição da pele íntegra e não íntegra. Os fatores analisados apresentaram significativa associação com o não uso de EPIs e acidentes de trabalho com material biológico e ressaltam a importância de estratégias de intervenções baseadas na realidade vivenciada por cada ambiente laboral.

Abstract Personal protective equipment (PPE) should be adopted by all professional groups exposed to risks of contact with biological material. The aim is to analyze factors associated with the non-use of PPE by workers affected by occupational accidents with biological material. A quantitative, cross-sectional study was conducted to analyze notification forms of occupational accidents with biological material in municipalities in southern Brazil, from 2014 to 2019. Adjusted and unadjusted data analysis was performed and, subsequently, hierarchical analysis was used, and associations between independent variables and the outcome were established. The frequency of non-use of PPE over the years was 76.5%. At the end of the hierarchical analysis, the factors associated with the non-use of PPE were: years of accident occurrence, formal work status, recapping of materials, venous/arterial puncture, medication administration, inadequate disposal of materials, use of materials such as blades and lancets, and exposure of intact and non-intact skin. The factors analyzed showed a significant association with the non-use of PPE and work accidents with biological material, and highlight the importance of intervention strategies based on the reality experienced in each work environment.

Incidência de Hipertensão Arterial está Associada com Adiposidade em Crianças e Adolescentes / Incidence of Arterial Hypertension is Associated with Adiposity in Children and Adolescents

Resumo Fundamento O aumento de hipertensão em crianças e adolescentes tem atraído a atenção da comunidade científica, especialmente por sua associação com a epidemia da obesidade. Objetivos Descrever a incidência de hipertensão e sua relação com o perfil cardiometabólico e genético em crianças e adolescentes de uma cidade do sul do Brasil em um período de três anos. Métodos Este estudo longitudinal acompanhou 469 crianças e adolescentes com idade entre 7 e 17 anos (43,1% do sexo masculino), avaliados em dois momentos. Avaliamos pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), circunferência da cintura (CC), índice de massa corporal (IMC), porcentagem de gordura corporal (%GC), perfil lipídico, glicemia, aptidão cardiorrespiratória (APCR), e polimorfismo rs9939609 (gene FTO ) ( fat mass and obesity - associated gene ). A incidência cumulativa da hipertensão foi calculada, e realizada regressão logística multinominal. A diferença estatística foi estabelecida em p<0,05. Resultados Após três anos, a incidência de hipertensão foi de 11,5%. Indivíduos com sobrepeso e indivíduos obesos apresentaram maior probabilidade de se tornarem indivíduos classificados como borderline para hipertensão (sobrepeso OR: 3,22; IC95%: 1,08-9,55; obesidade OR: 4,05; IC95%: 1,68-9,75), e indivíduos obesos apresentaram maior probabilidade de se tornarem hipertensos (obesidade OR: 4,84; IC95%: 1,57-14,95). Valores de CC e de %GC considerados de alto risco foram associados com o desenvolvimento de hipertensão (OR: 3,41; IC95%: 126-9,19; OR: 2,49, IC95%: 1,08-5,75, respectivamente). Conclusão Encontramos uma incidência de hipertensão em crianças e adolescentes mais alta em comparação a estudos anteriores. Indivíduos com valores mais altos de IMC, CC e %GC no baseline apresentaram maior probabilidade de desenvolverem hipertensão, sugerindo a importância da adiposidade no desenvolvimento de hipertensão, mesmo em uma população tão jovem.

Abstract Background The increase of hypertension in children and adolescents has attracted the attention of the scientific community largely due to its association with the obesity epidemic. Objectives To describe the incidence of hypertension and its relationship with the cardiometabolic and genetic profile in children and adolescents from a city in southern Brazil in a three-year period. Methods This longitudinal study followed 469 children and adolescents, aged 7-17 years old (43.1% boys), assessed at two-time points. We evaluated systolic and diastolic blood pressures (SBP and DBP), waist circumference (WC), body mass index (BMI), body fat percentage (%BF), lipid profile, glucose, cardiorespiratory fitness (CRF), and rs9939609 Polymorphism ( FTO ). Cumulative incidence of hypertension was calculated, and multinomial logistic regression was conducted. The statistical significance was established as p < 0.05. Results After three years, the incidence of hypertension was 11.5%. Overweight or obese individuals were more likely to become borderline hypertensive (overweight OR: 3.22, 95% CI: 1.08-9.55; obesity OR: 4.05, 95% CI: 1.68-9.75), and obese individuals were more likely to become hypertensive (obesity OR: 4.84, 95% CI: 1.57-14.95). High-risk WC and %BF values were associated with hypertension development (OR: 3.41, 95% CI: 1.26-9.19; OR: 2.49, 95% CI: 1.08-5.75, respectively). Conclusions We found a higher incidence of hypertension in children and adolescents as compared with previous studies. Individuals with higher values of BMI, WC and %BF at baseline were more likely to develop hypertension, suggesting the importance of adiposity in the development of hypertension even in such a young population.

Hypertension and Different Levels of Body Mass Index and Cardiorespiratory Fitness Amongst Adolescents

Abstract Background Hypertension is an increasingly common problem in adolescents; amongst the associated factors, physical inactivity and obesity are increasing the risk of developing cardiovascular diseases. Objective To verify whether there is an association between higher blood pressure levels amongst adolescents with the relationship between different levels of body mass index (BMI) and cardiorespiratory fitness (CRF). Method Cross-sectional study consisting of 860 adolescents. Higher blood pressure (BP) was considered as borderline and hypertension as the classification. BMI was categorized as low-normal weight and overweight-obesity. The CRF was assessed by a nine-minute run/walk test and classified into low or appropriate levels (less and more favorable to health, respectively). Later, BMI and CRF were grouped into one categorical variable: (I) low/normal weight and appropriate CRF levels; (II) low/normal weight and low CRF levels; (III) overweight/obesity and appropriate CRF levels; and (IV) overweight/obesity and low CRF levels. Data were analyzed using Poisson regression, through the prevalence ratio (PR) and 95% confidence intervals (CI). The p-values of p <0.05 were considered significant. Results Adolescents with overweight/obesity and low CRF levels had a 22% higher BP prevalence. Moreover, children with overweight/obesity, but with appropriate CRF levels, have a 15% higher BP prevalence. Conclusion Adolescents with overweight/obesity had a higher prevalence of BP, regardless of CRF levels. It is suggested that maintaining normal BMI is a protective factor for less favorable BP.

Análise de componentes principais dos fatores de risco em adolescentes com excesso de peso antes e após um programa de intervenção / Analysis of principal components of risk factors in overweight adolescents before and after an intervention program

O objetivo do estudo é verificar o agrupamento dos fatores de risco cardiometabólicos e as possíveis mudanças deste, após um programa de intervenção interdisciplinar realizado com adolescentes com sobrepeso/obesidade. Os sujeitos foram alocados em dois grupos: grupo intervenção e grupo controle. O grupo intervenção participou de um programa com a duração de seis meses, com sessões três vezes por semana, que incluiu sessões com exercícios físicos, orientações nutricionais e psicológicas. Foram realizadas avaliações antropométricas, pressão arterial, aptidão cardiorrespiratória e coleta sanguínea para avaliação da glicose e perfil lipídico, antes e após o período de intervenção. Análise de componentes principais foi realizada para verificar o agrupamento dos fatores de risco nos períodos pré e pós-intervenção. A análise fatorial agrupou os componentes em três fatores no momento pré-intervenção, no grupo intervenção, que representou 83,88% da variância total do modelo. Já, no grupo controle, no período pré e pós-intervenção, e na avaliação pós-intervenção do grupo intervenção, os componentes foram agrupados em dois fatores centrais, que explicam, respectivamente, 68,38%, 71,23%, 75,19% da variância total do modelo. O grupo intervenção apresentou mudanças no agrupamento das variáveis nos resultados pós-intervenção, em comparação com o pré-teste. Nenhum componente central, que inter-relacionasse todos os demais fatores, nas quatro análises realizadas, foi encontrado. Entretanto, as variáveis antropométricas aparecem como os componentes de maior carga fatorial, agrupadas no fator 1, em todas as análises realizadas, fator que explica a maior variância total em torno das variáveis iniciais. (AU)

The objective of the study is to verify the grouping of cardiometabolic risk factors and their possible changes after an interdisciplinary intervention program performed with overweight/obese adolescents. The subjects were allocated in two groups: the intervention group and the control group. The intervention group participated in a program lasting six months, with sessions three times a week, which included sessions with physical exercises, nutritional and psychological orientations. Anthropometric evaluations, blood pressure, cardiorespiratory fitness, and blood collection were performed for evaluation of glucose and lipid profile before and after the intervention period. Main component analysis was performed to verify the grouping of risk factors in the pre-and post-intervention periods. The factorial analysis grouped the components into three factors at the pre-intervention time, in the intervention group, which represented 83.88% of the total variance of the model. In the control group, in the pre-and post-intervention period, and in the post-intervention evaluation of the intervention group, the components were grouped into two central factors, which explain, respectively, 68.38%, 71.23%, 75, 19% of the total variance of the model. The intervention group presented changes in the grouping of the variables in the post-intervention results, compared to the pre-test. No central component, which interrelated all the other factors, was found in the four analyzes. However, the anthropometric variables appear as the components of higher factor load, grouped in factor 1, in all the analyzes performed, a factor that explains the largest total variance around the initial variables. (AU)

Effects of multicomponent interventions on biochemical markers in obese youth: a systematic review protocol / Efeitos de intervenções multicomponentes em marcadores bioquímicos em jovens obesos: um protocolo de revisão sistemática

Physical exercise is effective in modulating circulating inflammatory markers of obesity. However, little is known about the effects of interventions with physical exercise programs accompanied by nutritional and/or psychological guidance, configuring themselves as multicomponent programs. Thus, the aim of this review is to systematically evaluate the evidence related to the effects of mul-ticomponent weight-loss interventions in modulating circulating inflammatory markers in children and adolescents. Therefore, the following databases will be searched to identify all relevant articles: PubMed, SciELO, Lilacs, Web of Science, EMBASE, Scopus, SPORT Discus. Randomized con-trolled trials and quasi-experimental studies of children and adolescents (6 to 18 years old) will be included. Eligible interventions will target weight-related behaviors (including diet, physical activity, behavior modification and/or combinations thereof ). Two independent reviewers will select studies using Rayyan QCRI software and extract the data to a standard form. The main outcomes of the review will be the circulating values of leptin, interleukin 6 (IL-6) and tumor necrosis factor-alpha (TNF- α) in a quantitative way. To assess the methodological quality (or risk of bias) of individual studies, Effective Public Health Practice Project assessment tool will be used. The meta-analysis will be performed using the Review Manager software

O exercício físico é eficaz na modulação dos marcadores inflamatórios circulantes da obesidade. Porém, pou-co se sabe sobre os efeitos de intervenções com programas de exercícios físicos acompanhados de orientações nutricionais e/ou psicológicas, configurando-se como programas multicomponentes. Assim, o objetivo des-te protocolo é propor uma revisão sistematicamente das evidências relacionadas aos efeitos de intervenções multicomponentes para perda de peso na modulação de marcadores inflamatórios circulantes em crianças e adolescentes. Para tanto, as seguintes bases de dados serão pesquisadas para identificar todos os artigos relevantes: PubMed, SciELO, Lilacs, Web of Science, EMBASE, Scopus, SPORT Discus. Serão incluídos ensaios clínicos randomizados e estudos quase experimentais com crianças e adolescentes (6 a 18 anos). As intervenções elegíveis terão como foco a melhora dos comportamentos relacionados ao peso (incluindo dieta, atividade física, modificação de comportamento e/ou combinações dos mesmos). Dois revisores independentes selecionarão estudos usando o software Rayyan QCRI e extrairão os dados em um formulário padrão. O principal resultado da revisão serão os valores circulantes de leptina, interleucina 6 (IL-6) e fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) de forma quantitativa. Para avaliar a qualidade metodológica (ou risco de viés) de estudos individuais será utilizada a ferramenta de avaliação Effective Public Health Practice Project. A meta-análise será realizada no software Review Manager

Population-level seropositivity trend for SARS-Cov-2 in Rio Grande do Sul, Brazil

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the evolution of seropositivity in the State of Rio Grande do Sul, Brazil, through 10 consecutive surveys conducted between April 2020 and April 2021. METHODS Nine cities covering all regions of the State were studied, 500 households in each city. One resident in each household was randomly selected for testing. In survey rounds 1-8 we used the rapid WONDFO SARS-CoV-2 Antibody Test (Wondfo Biotech Co., Guangzhou, China). In rounds 9-10, we used a direct ELISA test that identifies IgG to the viral S protein (S-UFRJ). In terms of social distancing, individuals were asked three questions, from which we generated an exposure score using principal components analysis. RESULTS Antibody prevalence in early April 2020 was 0.07%, increasing to 10.0% in February 2021, and to 18.2% in April 2021. In round 10, self-reported whites showed the lowest seroprevalence (17.3%), while indigenous individuals presented the highest (44.4%). Seropositivity increased by 40% when comparing the most with the least exposed. CONCLUSIONS The proportion of the population already infected by SARS-Cov-2 in the state is still far from any perspective of herd immunity and the infection affects population groups in very different levels.

Screen time above recommendations in children and adolescents: analysis of the associated nutritional, behavioral and parental factors / Tempo de tela acima das recomendações em crianças e adolescentes: análise dos fatores nutricionais, comportamentais e parentais associados

INTRODUCTION: Sedentary routines characterised by multimedia games favour an increase in the prevalence of obesity in schoolchildren and their parents. Thus, identifying the factors associated with screen time during childhood and adolescence is essential for the development of public health strategiesOBJECTIVE: To analyse whether excessive time in front of screens in children and adolescents is associated with nutritional, behavioural and parental factorsMETHODS: Cross-sectional study on 795 schoolchildren, of which 354 were male, aged between 7 and 17 years, and their parents (father or mother) from a municipality in southern Brazil. The screen time spent by the students was self-reported, obtained in hours, considering excessive to be ≥ 2 hours a day. The parents' nutritional profile was assessed in terms of body mass index (BMI). For the data analysis, the prevalence ratio (PR) was used and analysed using the Poisson regression, with 95% confidence intervals (CIRESULTS: We found a high frequency of overweight/obese students (30.9%), with low levels of cardiorespiratory fitness (53.7%), who spend ≥ 2 hours daily on the TV, computer or video games (57.1%). Screen time was associated with the prevalence of being overweight (PR = 1.06; CI = 1.00-1.13) and obesity (PR = 1.10; CI =: 1.03-1.18) among fathers, only among adolescentsCONCLUSION: Excessive screen time among adolescents was associated with the father's nutritional status. It is suggested that strategies to reduce screen time should be implemented from childhood, involving the entire family

INTRODUÇÃO: As rotinas sedentárias caracterizadas pelos jogos multimídias favorecem o aumento da prevalência do excesso de peso em escolares e seus paisOBJETIVO: Analisar se o tempo excessivo em frente às telas de crianças e adolescentes está associado com fatores nutricionais, comportamentais e parentaisMÉTODO: Estudo transversal com participação de 795 escolares, 354 do sexo masculino, com idade entre 7 a 17 anos, e seus pais (pai ou mãe), de um município do sul do Brasil. O tempo de tela dispendido pelo escolar foi autorreferido, obtido em horas, considerando como excessivo ≥ duas horas diárias. O perfil nutricional dos pais foi avaliado pelo índice de massa corporal (IMC). Para a análise dos dados, foi utilizada razão de prevalência (RP), analisada pela regressão de Poisson, e os intervalos de confiança (IC) para 95%RESULTADOS: Foi encontrada elevada frequência de escolares com sobrepeso/obesidade (30,9%), com baixos níveis de aptidão cardiorrespiratória (53,7%) e que dispendem ≥ duas horas diárias na TV, computador ou videogame (57,1%). O tempo de tela esteve associado com a presença de sobrepeso (RP: 1,06; IC: 1,00-1,13) e obesidade (RP: 1,10; IC: 1,03-1,18) do pai, somente entre os adolescentesCONCLUSÃO: O tempo excessivo em frente às telas em adolescentes associou-se com o estado nutricional do pai. Sugere-se que estratégias para redução do tempo de tela devem ser estimuladas desde cedo, envolvendo toda a família do escolar

Effects of an interdisciplinary intervention on insulin resistance indicators in overweight and obese adolescents / Efeitos de uma intervenção interdisciplinar sobre indicadores de resistência à insulina em adolescentes com excesso de peso

INTRODUCTION: Overweight children and adolescents are more susceptible to metabolic disorders. However, changes in lifestyle can prevent or delay the appearance of risk factors, highlighting the importance of intervening early in this populationOBJECTIVE: To analyze the effects of a six months interdisciplinary intervention program on the indicators of insulin resistance and uric acid levels in overweight and obese studentsMETHODS: This is an interventional study in overweight adolescents, composed of a control group (n=19) and an intervention group (n=20). The group participated in a six-month program with nutritional, psychological and physical exercise intervention, three times a week. The values of waist circumference, glucose, insulin, uric acid assessment and HOMA-IR index, were evaluated before and after the programRESULTS: After 6 months, the intervention group had a significant reduction in waist circumference (p=0.007), HOMA-IR index (p=0.048) and uric acid (p=0.036); the control group did not present differences in the pre and post evaluationCONCLUSION: The intervention program was effective in reducing waist circumference, HOMA-IR and uric acid levels in overweight adolescents

INTRODUÇÃO: Crianças e adolescentes com excesso de peso são mais suscetíveis a apresentarem disfunções metabólicas. No entanto, mudanças no estilo de vida podem prevenir ou retardar o surgimento de fatores de risco, destacando a importância de intervir precocemente nesta populaçãoOBJETIVO: Analisar os efeitos de seis meses de um programa de intervenção interdisciplinar sobre os indicadores de resistência à insulina e os níveis de ácido úrico em escolares com sobrepeso e obesidadeMÉTODO: Estudo de intervenção, realizado com adolescentes com excesso de peso, composto por grupo controle (n=19) e grupo intervenção (n=20), que participou de programa de seis meses com intervenção nutricional, psicológica e de exercícios físicos, três vezes por semana. Foi avaliada a circunferência da cintura (CC), realizada coleta sanguínea para avaliação da glicose, insulina e ácido úrico e calculado o índice HOMA-IR, antes e após o programaRESULTADOS: O grupo intervenção apresentou redução significante da circunferência da cintura (p=0,007), índice HOMA-IR (p=0,048) e ácido úrico (p=0,036), após os seis meses do programa; já o grupo controle não apresentou diferenças na pré e pós avaliaçãoCONCLUSÃO: O programa de intervenção mostrou-se eficiente na redução da circunferência da cintura, HOMA-IR e níveis de ácido úrico em adolescentes com excesso de peso

Association between the screen time and the cardiorespiratory fitness with the presence of metabolic risk in schoolchildren / Associação entre o tempo de tela e a aptidão cardiorrespiratória e a presença de risco metabólico em escolares

ABSTRACT Objective: To verify the association between screen time and cardiorespiratory fitness with the presence of metabolic risk in schoolchildren in an isolated and clustered manner. Methods: Cross-sectional study with 1.200 schoolchildren from Santa Cruz do Sul-RS. Screen time and cardiorespiratory fitness were evaluated. The continuous metabolic risk score was calculated by summing the Z score of the waist circumference, systolic blood pressure, glucose, triglycerides, total cholesterol, low-density lipoprotein (LDL-C) and high-density lipoprotein (HDL-C). Results: Children (34.3%) and adolescents (48.2%) had high screen time, while 44.3% of the children and 53.3% of the adolescents were unfit in relation to cardiorespiratory fitness. Regarding the relation of screen time/cardiorespiratory fitness, 14.7% of the children and 26.9% of the adolescents presented high screen time and low levels of cardiorespiratory fitness. The presence of metabolic risk was shown in children (17.1%) and adolescents (14.7%). The presence of metabolic risk was directly associated with low levels of cardiorespiratory fitness in children and adolescents. When analyzed in clusters, the metabolic risk in children was 11% more prevalent in subjects with low screen time/unfit and 12% in subjects with high screen time/unfit, whereas in adolescents, the prevalence of metabolic risk was also higher in those with low screen time/unfit (8%) and high screen time/unfit (7%). Conclusions: The presence of metabolic risk in children and adolescents was associated with low levels of cardiorespiratory fitness, independent of screen time, in an isolated or clustered manner.

RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre tempo de tela e aptidão cardiorrespiratória, de forma isolada e agrupada, e a presença de risco metabólico em escolares. Métodos: Estudo transversal com 1.200 escolares de Santa Cruz do Sul (RS). Foram avaliados o tempo de tela e a aptidão cardiorrespiratória. Foi calculado o escore de risco metabólico por meio da soma do escore Z, da circunferência da cintura, da pressão arterial sistólica, da glicose, dos triglicerídeos, do colesterol total, do colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL) e do colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL). Resultados: Crianças (34,3%) e adolescentes (48,2%) apresentaram elevado tempo de tela, enquanto 44,3% das crianças e 53,3% dos adolescentes foram inaptos no tocante à aptidão cardiorrespiratória. Na relação tempo de tela/aptidão cardiorrespiratória, 14,7% das crianças e 26,9% dos adolescentes exibiram elevado tempo de tela e baixos níveis de aptidão cardiorrespiratória. A presença de risco metabólico foi evidenciada em crianças (17,1%) e em adolescentes (14,7%). A presença de risco metabólico esteve associada diretamente com baixos níveis de aptidão cardiorrespiratória nas crianças e nos adolescentes no que se refere às variáveis de forma isolada. Quando analisado de modo agrupado, o risco metabólico em crianças foi 11% mais prevalente em sujeitos com baixo tempo de tela/inaptos e 12% em sujeitos com elevado tempo de tela/inaptos, enquanto em adolescentes a prevalência de risco metabólico também foi superior nos escolares com baixo tempo de tela/inaptos (8%) e elevado tempo de tela/inaptos (7%). Conclusões: A presença de risco metabólico em crianças e adolescentes esteve associada com baixos níveis de aptidão cardiorrespiratória, independentemente do tempo de tela, tanto de modo isolado quanto agrupado.

Segurança do paciente no uso de antibiótico hospitalar: uma revisão da literatura / Patient safety in hospital antibiotic use: a review of the literature / Seguridad del paciente en el uso de antibiótico hospitalario: una revisión de la literatura

Justificativa e objetivos: Os antimicrobianos estão entre os medicamentos de uso mais preocupantes dentro do ambiente hospitalar por conta de erros relacionados a sua prescrição, dispensação, preparo e administração. O presente estudo tem por objetivo verificar os principais erros descritos na literatura relacionados ao uso de antibiótico em pacientes hospitalizados. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de caráter exploratório e abordagem descritiva. Os dados formam buscados nas bases eletrônicas: PubMed, Literatura Latino-Americana e do Caribe, Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), utilizando os Descritores em Ciência da Saúde (Decs): "medication errror" and "patient safety" and "antibiótic", entre os anos de 2013 e 2017. Resultados: foram encontrados 40 artigos, destes, 14 foram selecionados, catalogados e analisados, a partir de uma comparação sobre os principais tipos de erros de medicamentos, intervenções realizadas e custos dos principais desfechos. Conclusão: Embora os estudos analisados não abordem especificamente os erros de medicação, pode-se constatar que os principais erros consistem na prescrição dos antibióticos. Reforça-se, portanto, a necessidade de educação continuada dos profissionais envolvidos e o uso da tecnologia na forma de sistemas informatizados para reduzir os erros deste e dos demais tipos de medicação em hospitais.(AU)

Justifications and objectives: The antimicrobials are among the most worrying drugs in the hospital environment due to the errors related to their prescription, dispensing, preparation and administration. the present study has the objective to verify the main errors described in the literature related to the use of antibiotics in hospitalized patients. Methods: This is a integrative exploratory review and a descriptive approach. The data were searched in electronic databases: PubMed, Literatura Latino-Americana e do Caribe, Ciências da Saúde (LILACS) and Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), using the Health Science Descriptors (Decs): "medication errors" and "Patient safety" and "antibiotic" between the years of 2013 and 2017. Results: There were 40 articles found, from these 14 articles were selected, registered and analyzed, based on a comparison about the main types of medication errors, interventions and costs of the main outcomes. Conclusion: Although the studies analyzed do not approach specifically the medication errors, it can verify that the main errors consist in the antibiotic's prescription. It reinforces the necessity for the continued education for the involved professionals and the use of computerized systems to reduce these errors and other types of medication errors in hospitals.(AU)

Justificación y objetivos: Los antimicrobianos están entre los medicamentos más preocupantes dentro del ambiente hospitalario debido a errores relacionados con su prescripción, dispensación, preparación y administración. El presente estudio tiene como objetivo verificar los principales errores descritos en la literatura relacionados con el uso de antibióticos en pacientes hospitalizados. Métodos: Se trata de una revisión integradora de carácter exploratorio y enfoque descriptivo. Los datos se fueron buscados en las bases electrónicas: PubMed, Centro Latinoamericano y del Caribe de información en Ciencias de la Salud (LILACS) y Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), utilizando los Descriptores en Ciencia de la Salud (Decs): "errores de medicación" y "Seguridad del paciente" y "antibiótico", entre los años 2013 y 2017. Resultados: fueron encontrados 40 artículos, de éstos, 14 fueron seleccionados, catalogados y analizados, a partir de una comparación sobre los principales tipos de errores de medicamentos, intervenciones y los costos de los principales resultados. Conclusión: Aunque los estudios analizados no abordan específicamente los errores de medicación, se puede constatar que los principales errores consisten en la prescripción de los antibióticos. Se refuerza, por lo tanto, la necesidad de educación continuada de los profesionales involucrados y el uso de la tecnología en la forma de sistemas informatizados para reducir los errores de éste y de los demás tipos de medicación en los hospitales.(AU)

Relação tempo de tela e aptidão cardiorrespiratória: associação com pressão arterial alterada em escolares / Relation between screen time and cardiorespiratory fitness: association with altered blood pressure in schoolchildren

Objetiva-se verificar se a relação tempo de tela (TT) e aptidão cardiorrespiratória (APCR) está associada com as alterações na pressão arterial (PA) em crianças e adolescentes. Trata-se de um estudo transversal com 2166 escolares, de ambos os sexos, com idades entre 6 e 17 anos. Foi aplicado um questionário com questões referentes ao estilo de vida, para verificação do TT (computador, vídeo game e TV), que foi computado em horas e classificado como elevado TT (≥ 2 horas diárias) e baixo TT (< 2 horas diárias). Para avaliação da PA, foi considerada alterada nos casos limítrofes e hipertensão, para pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD). A APCR foi avaliada por meio do teste de corrida/caminhada de 6 minutos. Para a análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva, por meio da frequência e percentual, para caracterizar os sujeitos, sendo aplicada a regressão de Poisson para obtenção dos valores de razão de prevalência (RP) e intervalos de confiança (IC), na relação da variável preditora (relação TT/APCR) com o desfecho (PA alterada). Como resultados encontrados, observou-se que 24,8% dos escolares apresentam elevado TT e baixos níveis de APCR. Em relação à PA, 18,7% dos indivíduos estiveram com a PAS alterada e 15,4% com PAD alterada. A associação entre PA alterada e a relação TT/APCR somente foi evidenciada para PAS entre as meninas. Nesse sentido, observou-se que a alteração na PAS é mais prevalente entre os escolares com baixo TT/inapto (RP: 1,07; p=0,008) e com elevado TT/inapto (RP: 1,06; p=0,029). Conclui-se que as meninas com baixos níveis de APCR, independente do TT, apresentam maior prevalência de PAS alterada....(AU)

This study aims to verify if the relation of screen time (ST) and cardiorespiratory fitness (CRF) is associated with the presence of alteration in blood pressure (BP) in children and adolescents. This is a cross-sectional study with 2166 students, aged 6 to 17 years. A questionnaire with questions related to lifestyle was used to verify the ST (computer, video game and TV), which was computed in hours and classified as high ST (≥ 2 hours daily) and low ST (<2 hours daily). For BP evaluation, borderline cases and hypertension were considered as altered BP, for systolic (SBP) and diastolic (DBP) pressure. CRF was assessed by the 6-minute walk/run test. For data analysis, descriptive statistics were used, by means of frequency and percentage, to characterize the subjects, and Poisson regression was used to obtain the prevalence ratio (PR) and confidence intervals (CI) values, in relation to the predictor variable ST/CRF) with the outcome (PA altered). As results, we observed that 24.8% of the students present high ST and low levels of CRF. In relation to BP, 18.7% and 15.4% of subjects had altered SBP and DBP, respectively. The association between altered BP and the ST/CRF ratio was only evidenced for SBP among girls. In this sense, it was observed that the change in SBP is more prevalent among schoolchildren with low ST/inapt (PR: 1.07, p = 0.008) and with high ST/inapt (PR: 1.06, p = 0.029). It is concluded that girls with low CRF levels, regardless of ST, present a higher prevalence of altered SBP....(AU)

Youth overweight/obesity and its relationship with cardiovascular disease and parental risk factors

ABSTRACT Objective The prevalence of overweight and obesity is gradually increasing in both developed and developing countries. Obesity, for instance, can present multifactorial causes that interact with each other. Among the important factors, parental obesity plays a prominent role in the onset of obesity during childhood and teenage years through genetics and ambient aspects. This study aims to verify the possible existence of an association between overweight/obesity of schoolchildren and cardiovascular risk (CVR) factors for their parents. Subjetcs and methods For this purpose, a cross-sectional study was conducted with a sample of 1,243 children and adolescents, aged between 7 and 17. Out of the total number of participants, 563 (45.3%) were boys who were selected across 19 schools in the urban and rural areas of Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul (Brazil). The overweight/obesity status of the schoolchildren was evaluated through their body mass index (BMI). Additionally, a self-reference questionnaire was employed to measure their parents' CVR. Results The results of this study revealed that students with overweight/obesity have a higher probability of having a father with hypertension (OR = 1.49; p = 0.038) and obesity (OR = 2.36; p = 0.002) and a mother with obesity (OR = 1.72; p = 0.016). Conclusion To conclude, this study confirms a relationship between overweight/obesity of schoolchildren with CVR for their parents.

Relationship between Dyslipidemia, Cultural Factors, and Cardiorespiratory Fitness in Schoolchildren / Relação entre Dislipidemia, Fatores Culturais e Aptidão Cardiorrespiratória em Escolares

Abstract Background: The presence of dyslipidemia and behavioral aspects are determinants of cardiovascular risk, especially in childhood and adolescence. Objective: To verify possible relationships between dyslipidemia, cultural factors, and cardiorespiratory fitness (CRF) in schoolchildren. Methods: This cross-sectional study evaluated a sample of 1,254 children and adolescents between the ages of 7 and 17 from the South of Brazil, 686 of whom were female. Dyslipidemia was defined as increased levels of at least one of the following lipid profile parameters: triglycerides (TG), total cholesterol (TC) and fractions of high (HDL-c) and low-density lipoprotein (LDL-c). Cultural aspects were evaluated by a self-reported questionnaire. Data were analyzed by logistic regression, considering the odds ratios (OR) and confidence intervals (CI) at 95%. Results: The results revealed a high prevalence of dyslipidemia (41.9%), which was associated with female sex (OR: 1.56; IC: 1.24-1.96) and overweight/obese status (OR: 1.55; IC: 1.20-2.00). When lipid profile parameters were evaluated separately, high levels of LDL-c were observed to be associated with sedentary school transport (OR: 1.59; IC: 1.20-2.09). Schoolchildren who were overweight/obese had higher chances of elevated levels of TC (OR: 1.40; IC: 1.07-1.84) and TG (OR: 3.21; IC: 1.96-5.26). HDL-c was shown to be related to high television time (OR: 1.59; IC: 1.00-2.54). Conclusion: Alterations in lipid parameters are associated with cultural factors, especially those related to sedentary lifestyle and low levels of CRF.

Resumo Fundamento: A presença de dislipidemia e os aspectos comportamentais são fatores determinantes do risco cardiovascular, sobretudo na infância e adolescência. Objetivos: Verificar possíveis relações entre dislipidemia, fatores culturais e aptidão cardiorrespiratória (APCR) em escolares. Métodos: São sujeitos deste estudo transversal 1.254 crianças e adolescentes do Sul do Brasil, sendo 686 do sexo feminino, com idade entre 7 e 17 anos. Foi considerada dislipidemia a presença de níveis aumentados em pelo menos um dos parâmetros do perfil lipídico: triglicerídeos (TG), colesterol total (CT) e frações de alta (HDL-c) e baixa densidade (LDL-c). Os aspectos culturais foram avaliados por meio de questionário autorreferido pelo escolar. Os dados foram analisados pela regressão logística, considerando os valores de razão de chances (odds ratio; OR) e intervalos de confiança (IC) para 95%. Resultados: Foi encontrada elevada prevalência de dislipidemia (41,9%), a qual esteve associada com o sexo feminino (OR: 1,56; IC: 1,24-1,96) e com a presença de sobrepeso/obesidade (OR: 1,55; IC: 1,20-2,00). Quando os componentes do perfil lipídico foram avaliados de forma separada, observou-se que altos níveis de LDL-c se associaram ao deslocamento sedentário para a escola (OR: 1,59; IC: 1,20-2,09). Escolares com sobrepeso/obesidade apresentam maiores chances de elevação nos níveis de CT (OR: 1,40; IC: 1,07-1,84) e TG (OR: 3,21; IC: 1,96-5,26). O HDL-c apresentou associação com o elevado tempo em frente à televisão (OR: 1,59; IC: 1,00-2,54). Conclusão: A presença de alteração nos parâmetros lipídicos associa-se com fatores culturais, especialmente voltados ao sedentarismo e baixos níveis de APCR.

Efeitos de um programa de intervenção interdisciplinar sobre a função pulmonar, força de membros superiores e aptidão cardiorrespiratória de adolescentes com excesso de peso / Effects of an interdisciplinary intervention program on pulmonary function, strength of superior members and cardiorespiratory fitness of teens with overweight

O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de um programa de intervenção sobre a função pulmonar, aptidão cardiorrespiratória (APCR) e força explosiva de membros superiores (FMS) de adolescentes com excesso de peso. De caráter quase-experimental, o estudo avaliou 46 adolescentes com excesso de peso, alocados no Grupo Experimental (GE) (n=23) e Grupo Controle (GC) (n=23). O GE participou do programa de intervenção interdisciplinar, três vezes por semana, com orientação nutricional, psicológica e exercícios físicos ao longo de seis meses. Foram realizadas avaliações, da função pulmonar, APCR e FMS de ambos os grupos, antes e após o programa. A análise estatística realizada no programa SPSS, comparou os resultados pré e pós-teste, entre os grupos, utilizando o teste t Student para amostras independentes e o teste de Mann-Whitney. A comparação intragrupos foi realizada através do teste Student ou Wilcoxon (p<0,05). Não houve diferença significativa entre o GE e GC na comparação das variáveis espirométricas referentes à função pulmonar, APCR e FMS, tanto no pré-teste, quanto no pósteste. Na comparação intragrupo, o programa de intervenção foi eficaz no aumento da APCR (p=0,035) e da FMS (p=0,009) nos adolescentes do sexo masculino do grupo experimental. No GC houve redução do fluxo expiratório forçado entre 25 e 75% da curva de capacidade vital forçada (FEF25/75 (% predito)) no sexo masculino (p=0,039). Conclui-se que, embora o programa de intervenção não tenha demonstrado modificações significativas nos parâmetros avaliados na comparação intergrupos, observou-se melhora da APCR e FMS do sexo masculino do GE, ressaltando a importância da prática de atividade física orientada....(AU)

The objective of the study was to evaluate the effects of an interdisciplinary intervention program on lung function, cardiorespiratory fitness and upper limb strength in overweight schoolchildren. The study is characterized as quasi-experimental, performed with adolescents diagnosed with overweight /obesity, constituted by experimental group and control group. The experimental group participated in an interdisciplinary program with a duration of six months, and an evaluation was carried out prior to and at the end of the program. The intervention sessions were performed on three days of the week and constituted by physical exercises, nutritional and psychological orientation. Anthropometric assessments, cardiorespiratory fitness, upper limb explosive force and pulmonary function were performed. For the comparison of the variables in the pre- and post-test moments, between the control and experimental groups, the t test was used for independent samples and the Mann-Whitney test was used for the nonparametric variables. In the intragroup comparison, the t-test for paired samples was used for the variables of normal distribution and, for non-parametric variables, the Wilcoxon test was applied. The tests performed adopted the level of significance of p <0.05. In the intragroup comparison, the male gender of the experimental group showed a significant increase in cardiorespiratory fitness (p = 0.035) and upper limb explosive force (p = 0.009). There was a reduction in forced expiratory flow between 25 and 75% of the forced vital capacity curve (FEF25/75% predicted) in the male sex of the CG (p <0.039). The female sex of both groups did not show significant alterations in the evaluated parameters. In conclusion, the intervention program was effective in increasing the levels of cardiorespiratory fitness and explosive strength of upper limbs of the male adolescents of the experimental group. Spirometric parameters did not show significant changes in both sexes....(AU)

Cardiometabolic risk factors associated with active commuting to school / Fatores de risco cardiometabólicos associados ao deslocamento ativo à escola

ABSTRACT Objective: To verify if there is an association between cardiometabolic risk factors and active daily commuting to school among children and adolescents. Methods: A total of 1,743 schoolchildren aged 7 to 17 years old were evaluated in the city of Santa Cruz do Sul (RS). The way of commuting to school was investigated with a questionnaire, and the cardiometabolic risk factors analyzed were body mass index (BMI), waist circumference (WC), systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure, blood glucose, triglycerides, total cholesterol (TC) and fractions, LDL and HDL. Results: The prevalence of active commuting among schoolchildren was 48.0% (95%CI 45.7-50.4), and it was associated, in the crude analysis, with blood glucose and LDL cholesterol levels. Passive schoolchildren had a 1.1 higher prevalence ratio of high glucose and LDL cholesterol levels. However, when sociodemographic variables were included in the model, these associations were not maintained. Conclusions: The prevalence of active commuting in the sample studied is low and it was shown to have a crude association with glucose and LDL cholesterol levels in students. However, sociodemographic factors seem to influence these associations.

RESUMO Objetivo: Verificar se existe associação entre fatores de risco cardiometabólicos e deslocamento ativo à escola em crianças e adolescentes. Métodos: Foram avaliados 1.743 escolares, de sete a 17 anos, do município de Santa Cruz do Sul (RS). A forma de deslocamento até a escola foi investigada por meio de questionário e os fatores de risco cardiometabólicos analisados foram: o índice de massa corpórea (IMC), a circunferência da cintura (CC), a pressão arterial sistólica (PAS) e a diastólica (PAD), glicose, triglicerídeos, colesterol total (CT), LDL e HDL. Resultados: A prevalência de deslocamento ativo entre os escolares foi de 48,0% (IC95% 45,7-50,4) e associou-se, na análise bruta, com os níveis de glicose e colesterol LDL. Escolares que se deslocavam de forma passiva apresentaram uma razão de prevalência (RP) 1,1 vez maior de glicose e colesterol LDL elevados. No entanto, ao serem incluídas variáveis sociodemográficas no modelo, essas associações não se mantiveram. Conclusões: Conclui-se que a prevalência de deslocamento ativo na amostra estudada é baixa e que o deslocamento ativo à escola apresentou associação bruta com os níveis sanguíneos de glicose e de colesterol LDL dos escolares, sendo que se deslocar de forma ativa parece auxiliar na redução desses níveis. Porém, fatores sociodemográficos parecem exercer influência sobre estas associações.

Factors associated with the consumption of fi ve daily servings of fruits and vegetables by students / Fatores associados ao consumo de cinco porções de frutas e hortaliças em escolares

ABSTRACT Objective To evaluate and associate the frequency of consumption of five daily servings of fruits and vegetables with socioeconomic and demographic factors of students in the city of Santa Cruz do Sul, Brazil. Methods A cross-sectional study with a sample stratified by clusters of 1,578 students aged 7 to 17 in the city of Santa Cruz do Sul (Rio Grande do Sul state), Brazil. Volunteers were asked whether they consumed five daily servings of fruits and vegetables. This consumption was classified as irregular or regular. Data regarding gender, age, socioeconomic status, domicile area, and information on the nutritional status of students were also collected. The prevalence ratio was calculated with a significance level of p<0.05. Results The consumption of at least five servings of fruits and vegetables per day was reported by 40.6% of students. The irregular consumption of fruits and vegetables was higher among students aged 10-12 (69.7%, p<0.001), boys (60.9%, p<0.001), and urban area residents (61.8%, p<0.001). There were no significant differences between the consumption of fruits and vegetables and the students' socioeconomic status (p=0.094), nor with their nutritional status (p=0.999). Conclusion The students presented an irregular consumption of fruits and vegetables in relation to the recommendations of five servings per day. However, age and domicile area, which were significantly associated with the consumption of fruits and vegetables, were not associated with their socioeconomic and nutritional status.

RESUMO Objetivo Avaliar e associar a frequência do consumo de 5 porções ao dia de frutas e hortaliças com fatores socioeconômicos e demográficos em escolares de Santa Cruz do Sul (Rio Grande do Sul), Brasil. Métodos Este foi um estudo transversal com uma amostra estratificada por conglomerados de 1.578 escolares, com idade entre 7 e 17 anos de Santa Cruz do Sul (Rio Grande do Sul), Brasil. O consumo 5 porções de frutas e hortaliças foi questionado e por conseguinte classificado em consumo irregular ou regular de frutas e hortaliças. Coletou-se também informações referentes ao sexo, a idade, condição socioeconômica, zona de domicílio, bem como informações sobre o estado nutricional dos escolares. A razão de prevalência foi calculada com nível de significância de p<0,05. Resultados O consumo de pelo menos 5 porções de frutas e hortaliças ao dia foi relatado por 40,6% dos escolares. O consumo irregular de frutas e hortaliças, em relação à recomendação, foi mais elevado entre os escolares com idade entre 10 e 12 anos (69,7%, p<0,001), entre os do sexo masculino (60,9%, p=0,077) e os residentes da zona urbana (61,8%, p<0,001). Não houve diferença significativa entre o consumo de frutas e hortaliças e a condição socioeconômica (p=0,094) nem com o estado nutricional (p=0,999). Conclusão Os escolares apresentaram consumo irregular de frutas e hortaliças em relação às recomendações de 5 porções ao dia. Entretanto, a idade e a zona de domicílio, que tiveram associação significativa em relação ao consumo de frutas e hortaliças, não mostraram estar associado a condição socioeconômica e ao estado nutricional.

Obesidade e aptidão física relacionada à saúde: um estudo com escolares de 10 a 13 anos de Santa Cruz do Sul - Brasil / Obesity and health related physical fitness: a study with schoolchildren aged 10 to 13 years from Santa Cruz do Sul ­ Brazil

Introdução: O sobrepeso e a obesidade são considerados problemas de saúde pública e têm sido ligados a baixos níveis de atividade física, tornando-se fatores de risco à saúde e contribuindo para o aparecimento de doenças crônicas.Bons níveis de aptidão física também são fatores que reduzemdoenças crônicas. Objetivo: Avaliar a associação entre obesidade e aptidão física relacionada àsaúde em escolares de 10 a 13 anos de idade. Casuística e métodos: Estudo transversal compostopor 785 escolares, de ambos os sexos, entre 10 e 13 anos de idade, pertencentes a escolas municipais e estaduais de Santa Cruz do Sul, RS ­ Brasil. Foram avaliados o Índice de Massa Corporal (IMC) de acordo com os parâmetros da Organização Mundial da Saúde, e as características de aptidão físicade flexibilidade, resistência muscular e aptidão cardiorrespiratória (APCR) segundo os protocolosdo Projeto Esporte Brasil. Resultados: Em ambos os sexos, os valores médios de Índice de MassaCorporal são superiores entre os adolescentes classificados na faixa de risco à saúde para resistênciaabdominal e aptidão cardiorrespiratória, em relação aos adolescentes na faixa saudável (p<0,05).Além disso, adolescentes com sobrepeso/obesidade apresentam maior prevalência de baixos níveisde resistência abdominal (10% para meninos e 20% para meninas) e de aptidão cardiorrespiratória(21% para meninos e 22% para meninas). Conclusão: A presença de sobrepeso e obesidade estáassociada com baixos níveis de resistência abdominal e de aptidão cardiorrespiratória, em escolarescom 10 a 13 anos de idade.

Introduction: Overweight and obesity are considered public health problems and have been linked to low levels of physical activity. Both diseases became risk factors for health and contribute to the development of chronic diseases. Good levels of physical fitness are risk-reducing factors for chronic diseases. Objective: Evaluate the association between obesity and health-related physical fitness in schoolchildren aged 10 to 13 years. Patients and Methods: We carried out a cross-sectional study with 785 schoolchildren of both sexes age ranging from 10 to 13 years-old, who attend public schools in Santa Cruz do Sul, RS ­ Brazil. We evaluated the Body Mass Index (BMI), according to parameters of World Health Organization, and health-related physical fitness characteristics of flexibility, muscular endurance and cardiorespiratory fitness (CRF) according to the protocols of the Projeto Esporte Brasil. Results: In both sexes, the mean values ofBody MassIndex were higher among adolescents classified in the health-risk zone for abdominal resistance and cardiorespiratory fitness, in relation to adolescents in the healthy zone (p<0.05). In addition, overweight/obese adolescents showeda higher prevalence of low levels of abdominal resistance (10% for boys and 20% for girls) and cardiorespiratory fitness (21% for boys and 22% for girls). Conclusion: The presence of overweight and obesity is associated with low levels of abdominal resistance and cardiorespiratory fitness in schoolchildren aged 10 to 13 years-old.

Uma revisão narrativa associando a vulnerabilidade à saúde e os fatores ambientais de trabalhadores rurais / A narrative review associating health vulnerability and environmental factors among rural workers

Introdução: O Brasil rural é conhecido historicamente pelas condições de trabalho e de vida precárias; em algumas regiões, essa população torna-se vulnerável às condições de saúde e trabalho. Objetivo: Descrever a associação entre a vulnerabilidade à saúde e os fatores ambientais em trabalhadores rurais. Método: Estudo de caráter descritivo caracterizado como revisão narrativa de literatura, no período de 2012 a 2017. Foram utilizadas as bases de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências de Saúde (LILACS) e os Descritores em Ciências da Saúde (DECs) "saúde", "vulnerabilidade", "população rural" e "saúde do trabalhador rural". Resultados: A pesquisa resultou em seis artigos que evidenciaram, principalmente, a vulnerabilidade à saúde relacionada com a utilização inadequada dos equipamentos de proteção individual específicos ao trabalho, ou a sua não utilização; além de apontar ações essenciais para a saúde, como manter uma alimentação adequada, ter momentos de lazer, praticar atividade física, ter condições dignas de trabalho e contato com grupos sociais. Conclusão: Conclui-se que os fatores ambientais no trabalho rural estão diretamente interligados com a vulnerabilidade à saúde, em que práticas de prevenção na exposição ao risco de doenças e de promoção à saúde são essenciais para minimizar os agravos à saúde, principalmente quanto à exposição de agrotóxicos em trabalhadores rurais.

Background: Rural Brazil is known for its history of poor working and living conditions; in some regions the population becomes vulnerable to health and work problems. Objective: To investigate the association between health vulnerability and environmental factors among rural workers. Method: Descriptive study which consisted in a narrative review of literature published from 2012 to 2017. The literature search was conducted in databases Scientific Electronic Library Online (SciELO) and Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) using Health Sciences Descriptors (DeCS) "health," "vulnerability," "rural population" and "rural worker health." Results: Six studies were retrieved which mainly associated health vulnerability to inadequate or no use of specifically required personal protective equipment, in addition to pointing out actions essential for health promotion, such as adequate diet and leisure time, physical activity, dignified working conditions, and social contacts. Conclusion: Rural work environmental factors are directly related with health vulnerability. Prevention of exposure to risk of disease and health promotion actions are essential to minimize health problems, especially the ones associated with exposure to agrochemicals.

Associação do estado nutricional e aptidão cardiorrespiratória com a prática de atividade física e indicadores de obesidade familiar em escolares / Association of nutritional status and cardiorespiratory fitness with the practice of physical activity and indicators of family obesity in schoolchildren

Estudo teve como objetivo analisar a associação do índice de massa corporal (IMC) e aptidão car-diorrespiratória (APCR) com a prática de atividade física e indicadores de obesidade familiar em escolares. A amostra foi de 1.254 escolares de 7 a 17 anos de idade (54,7% do feminino, 12,0±3,0 anos). Avaliou-se o histórico de obesidade familiar, peso ao nascer, amamentação exclusiva por leite materno e prática de atividades físicas por meio de questionário. A APCR e IMC foram agrupados na variável APCR/IMC: 1) apto/eutrófico; 2) inapto/eutrófico; 3) apto/excesso de peso e; 4) inapto/excesso de peso. Observou-se elevada proporção de escolares inaptos/obesos (19,7% no masculino e 17,6% no feminino). APCR/IMC associou-se de forma negativa com a prática de atividades físicas [(RP= 0,80; IC95%: 0,70-0,92) e (RP= 0,73; IC95%: 0,58-0,91)]; e amamentação exclusiva [(RP= 0,82; IC95%: 0,70-0,97) e (RP= 0,72; IC95%: 0,55-0,96)]; e de forma positiva com obesidade do pai (RP= 2,20; IC95%: 1,43-3,40), e peso ao nascer [(RP= 1,73; IC95%: 1,07-2,81) e (RP= 2,52; IC95%: 1,06-5,99)]. A prática de atividade física e amamentação exclusiva estão associadas a menor proba-bilidade e a obesidade do pai e o peso normal/elevado ao nascer a maior probabilidade de escolares apresentarem menores níveis de aptidão e excesso de peso.

The objective of this study was to analyze the association between body mass index (BMI) and cardiorespira-tory fitness (APCR) with physical activity and indicators of family obesity in schoolchildren. The sample con-sisted of 1.254 schoolchildren aged 7 to 17 years (54,7% female, 12,0 ± 3,0 years). We evaluated the history of family obesity, birth weight, exclusive breastfeeding for breast milk and physical activity practice through a questionnaire. The APCR and BMI were grouped in the variable APCR/IMC: 1) apt/eutrophic; 2) unfit/eutrophic; 3) fit/overweight and; 4) unfit/overweight. A high proportion of unfit/obese students was observed (19,7% in males and 17,6% in females). APCR / IMC was negatively associated with physical activity (PR= 0,80; 95%CI: 0,70-0,92) and (PR= 0,73; 95%CI: 0,58-0,91); and exclusive breastfeeding [(PR= 0,82; 95%CI: 0,70-0,97) and (PR= 0,72; 95%CI: 0,55-0,96)]; (OR= 2,20; 95%CI: 1,43-3,40), and birth weight (RP= 1,73; 95%CI: 1,07-2,81) and (RP= 2,52; 95%CI: 1,06-5,99)]. The practice of physical activity and exclusive breastfeeding are associated with a lower probability and the father's obesity and the normal/high weight at birth are more likely to present lower levels of aptitude and excess weight.